Eur Heart J：心肌球来源细胞分泌的exo提高心肌梗塞功能

广州永诺生物

心肌球来源细胞分泌的exo能减少疤痕形成，减弱不良心肌重构，提高急性和慢性心肌梗塞的功能

Exosomes secreted by cardiosphere-derived cells reduce scarring, attenuate adverse remodelling, and improve function in acute and chronic porcine myocardial infarction

期刊：european heart journal

影响因子：15.064

作者单位：美国希德斯-西奈心脏研究所

文献简介

目的：自然分泌的纳米囊泡，也就是我们说的exo，是心肌球来源细胞(cardiosphere-derived cell, CDC)再生所需的，且exo在啮齿动物中能模拟CDC的作用。然而，科学家们还没在转化应用的大动物模型中研究过exo。作者旨在优化CDC来源exo在急性(AMI)、恢复的(CMI)心肌梗塞猪模型中的递送，且评估其效果。

方法与结果：在AMI中，猪在再灌注30min后，通过冠状动脉内(IC)或开胸心肌内(IM)递送接受人CDC exo或空白载体。48h进行组织结构检测无回流区和梗塞面积(IS)。IC exo没有效果，但是IM exo将IS从80 ± 5%减少至61 ± 12%( P= 0.001)，而左心室射血分数(LVEF)不变。在CMI的随机安慰剂对照实验中，在心肌梗塞(MI)4周后，猪经由皮肤IM吸收空载或CDC exo，处理前和处理后1个月的核磁共振(MRI)显示exo保住了左心室体积和LVEF(−0.1 ± 2.2% vs. −5.4 ± 3.6%, P= 0.01)，而疤痕(scar)大小减少。在组织结构方面，exo减少了左心室胶原含量和心肌肥大，同时血管密度增加。

结论：CDC exo IM递送减少了疤痕，终止了猪AMI和CMI中的不良心肌重构，提高了LVEF。心肌梗塞的非细胞治疗药物是一个非常吸引人的概念，exo有着自身的不足，因此IM呈递显得十分必要。

小诺看法

诚如作者所说，在大型动物中研究exo体内功能的报道十分罕见，这就是这篇文章的可贵之处。